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卵巢癌的中医治疗特色
[  作者: 版主    引自: 本站原创    点击数: 2014     ]

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,在女性生殖系统癌瘤中仅次于宫颈癌和宫体癌占第三位。但由于卵巢癌很难早期发现,死亡率反而居妇科恶性肿瘤之首,是宫颈癌和宫体癌死亡率之总和。五年生存率仅30%左右。卵巢癌的发病率有明显的地区性差异,北欧、北美发病率最高,挪威为15/10万,美国为13/10万,日本最低,仅为3/10万。中国北京、上海、香港等地卵巢癌发病率约占5-7/10万。改革开放以来,中国内地随生活水平不断提高,近年来卵巢癌有不断上升趋势。

卵巢癌既是化学治疗比较敏感的肿瘤,同时又极易对化学药物形成耐药,目前手术和化疗是卵巢癌两个缺一不可的最主要治疗手段,内分泌治疗,中医中药治疗和生物免疫治疗是重要的辅助治疗,可提高生活质量和延长生存率。

卵巢癌属中医“肠蕈”、“症瘕”的范畴。《内经灵枢·水胀篇》指出:“肠蕈寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事时下,此其候也”金元四大家之一刘完素在《素向玄机原病式》中对症瘕进行描述时指出:“腹中坚硬,按之应手,谓之症也。”随代巢元方在《诸病源候论》一书中论述“症积”时指出:“若积引岁月,人即柴瘦,腹转大,逐致死。”(卵巢癌合并腹水的表现)。上述临床表现,与现代医学卵巢癌有不少相似之处。

 

中医中药治疗卵巢癌,主要以辨证施治为主。中医根据卵巢癌的症状将其定位在肝、脾、肾三脏。其病因病机则归于痰、瘀、湿及冲任失调等因素,辨证类型大致可分为肝气郁结,气滞血瘀、痰湿凝聚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。治则治法多采用舒肝理气、活血化瘀、逐水利湿、化痰散结、健脾益肾,调理冲任等方法。通过临床观察,用中医中药治疗晚期卵巢癌不仅可明显减轻症状,提高生存质量,而且可带癌长期生存,越来越受到患者的青睐和重视。

中国中医研究院广安门医院肿瘤科采用自制中药“扶正防癌口服液”“扶正冲剂和升血一号”等中药治疗卵巢癌合并化疗,使化学治疗引起的“恶心、呕吐、食欲下降、骨髓抑制等毒副作用明显改善,从而使化学治疗能够顺利进行。”

卵巢癌手术治疗往往独树一帜,打破恶性肿瘤所遵循的常规信条,即便是较晚期的卵巢癌,也尽量彻底切除原发病灶及邻近转移灶为原则,医学上称之为肿瘤细胞减灭术,其目的是使残存肿瘤体积尽量减少至2㎝以下,甚至0.5㎝直径以下,从而提高术后放、化疗的疗效。由于手术创伤大,病人气血严重亏损,体质恢复缓慢。因此,术后及时配合中医扶正治疗,可使病人尽早恢复健康,增强体质,以便耐受大剂量的化疗和放射治疗。另外,手术一般要同时切除双侧卵巢,引起病人内分泌紊乱,出现潮热、盗汗、心烦、失眠等更年期样改变,此时如能及时采用中医中药治疗,用中医阴阳平衡疗法,可缓解体内激素失调,改善生活质量,以利于卵巢癌的康复。

 

 
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