1.晚期癌症的定位问题

首先，失去手术机会的癌症病人。由于恶性肿瘤在中早期没有明显的自觉症状，很难早期发现，因此绝大部分癌友首次确诊时就己远处转移，失去了手术根治的机会，这部分癌友应属于晚期病人，除极少数通过放、化疗可以治愈外（如绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、睾丸癌等）90%以上的晚期癌症患者进行放、化疗仅仅是一种姑息性治疗，最后终因癌细胞出现耐药性或骨髓衰竭、脏器功能衰竭而死亡。

其次，根治性手术后复发转移的病人。由于目前未发现确有疗效的抗复发、抗转移的药物，因此有相当一部分中早期前几天人，虽然经过根治性手术，并进行若干疗程的放、化疗，然而若干年后仍会出现复发转移，如小于5㎝的小肝癌，术后50%-70%出现复发转移，大于5㎝的大肝癌术后70-90%出现复发转移，对这类病人除少数可进行二次手术外，大部分失去二次手术根治的机会而成为难治性晚期癌症。、

第三、如何确定晚期癌症病人。

① 确诊时己出现远处转移，或肿块巨大无法手术的病人；

②根治性放疗后复发转移病人（如鼻咽癌放疗后复发转移）

③根治术后复发转移，己失去二次手术机会的病人；或出现骨髓衰竭、脏器功能衰竭或对于药物产生耐药性。

2.晚期癌症用中医中药治疗是有希望的

张宗岐教授曾用中医药消痰、化瘀、散结、攻毒法治疗全身广泛转移的晚期癌症36例。结果完全缓解（CR）3例，占8.3%；部分缓解PR4例，占11.1%；总有效率19.44%，平均生存8个月左右。本组病例虽然效率不高，但全部为西医完全放弃的极晚期病人，用中医药治疗后改善了症状提高了生存质量，而且治愈了其中三例己广泛转移的晚期肝癌和乳腺癌病人。

最近，张宗岐教授在以上治疗经验的基础上，再次用单纯中医中药治疗晚期癌症254例人（己平均观察6个月），其中死亡14人，占5.5%，从中发现多例病人肿块缩小，胸腹水消失。目前这组病人仍在观察之中。

临床实践说明，中医中药治疗晚期癌症是有潜力，有优势的。

（1）中医药副作用小，绝大部分病人都可以接受。不存在化学药物合并的“胃肠反应、骨髓抑制和脏器损伤”。

（2）中医药价格适当，绝大多数病人经济上可以承受。

（3）中医药服用方便，也可以不住院治疗。

3.运用中医攻法治疗晚期癌症的效果好

通过多年临床实践，张宗岐教授认为，采用中医攻法，完全可以独立的治疗各种肿瘤。中国中医研究院广安门医院著名老中医段凤舞教授一生从事肿瘤研究和治疗，尤其善用攻法。段老认为“肿瘤非常病，治病非常药”。这句话可以说是段老一生治疗肿瘤的精辟总结，段老治疗肿瘤习惯使用虫类和矿物类中药，往往取得意想不到的疗效。也是在段凤午教授攻法思想启发下，张宗岐教授自1998年4月开始大胆采用“消岩汤”、“消岩丸”治疗各种恶性肿瘤548例，截止2000年12月15日为止，死亡44人，死亡率8%，其中属极晚期恶性肿瘤（即全身广泛转移的肿瘤）196人，现分析总结如下。

（1）一般情况

本组病例包括：晚期肺癌（Ⅳ期）66例；晚期乳腺癌（Ⅳ期）43例；晚期肝癌29例；晚期胃肠癌（Ⅳ期）28例；其它晚期肿瘤（包括卵巢癌、肾癌、食道癌、膀胱癌等）30例，共196例。

（2）晚期肺癌66例分析

66例肺癌中，男性43例，女性23例，最小年龄36岁，最大年龄76岁。鳞癌28例，腺癌33例，小细胞未分化癌4例，鳞腺癌1例。截止2000年12月15日为止，已死亡6人，死亡率9.1％，中位生存14个月，平均生存12.28个月。半年生存率81.8%，一年生存率57.6%，其中胸腔积液减少50%以上及全部消失者7例，肿块缩小25%-50%以上8例。（其中一例合并胸水消失），有效率21.21%，症状缓解71.51%。

（3）晚期乳腺癌43例分析

43例乳腺癌中，最小年龄31岁，最大年龄69岁，截止2000年12月15日为止，已死亡5人，死亡率11.6%，中位生存17个月，平均生存16.53个月。半年生存率97.67%，一年生存率74.42%，二年生存率28%，2例胸腔积液全部消失，肿块缩小25-50%以上者6例（其中一例合并胸水消失），有效率16.28％，症状缓解率75.38％，其中2例全身骨转移全部消失，一例全身广泛转移病人转移灶全部消失。

（4）晚期肝癌29例分析

29例肝癌病人，男性25人，女性4人，最小年龄32岁，最大年龄74岁，截止2000年12月15日为止，已死亡7人，死亡率24.14％，中位生存16个月，平均生存13.62个月，半年生存率89.65%，一年生存率65.52%，二年生存率3.45%，腹水全部消失2例，肿块缩小25-50%以上5例，有效率20.68%，二例肝肿块全部消失，二例双肺转移灶全部消失。症状缓解率69.46%。

（5）晚期胃肠癌28例分析

本组病例肠癌18例，胃癌10例，男性21人，女性7人，年龄最小42岁，最大81岁，截止2000年12月15日为止，已死亡7人，死亡率25%，中位生存8个月，平均生存11.93个月，半年生存率67.86%，一年生存率42.86％，二年生存率7.14%肿块缩小25-50%以上者2例，占7.1%，症状缓解率68.22％，无一例治愈者。

（6）其它晚期癌症30例分析

本组病例包括卵巢癌10例，淋巴肉瘤3例，平滑肌肉瘤3例，胰腺癌2例，恶性胸膜间皮瘤2例，鼻咽癌、肾癌、骨肉瘤、子宫肉瘤、软骨肉瘤、十二直肠癌、纵隔肿瘤、膀胱癌、甲状腺癌、上颌窦癌各1例。共30例，其中男性13人，女性17人，最小年龄29岁，最大年龄67岁，截止2000年12月15日为止，已死亡4人，死亡率13%，中位生存14个月，平均生存12.33个月，半年生存率73.33%，一年生存率60%，其中胸腔积液完全消失1例，症状缓解率65.50%，无治愈病人。

（7）196例晚期癌症分析

本组病例男性102例，女性94例，最小年龄29岁，最大年龄81岁，肿块缩小25-50%以上者21例，胸腹水减少50%以上及胸腹水消失者12例（有3例和肿块缩小重复），共计有效病例30例，有效率15.30%，病状缓解151例，占70.01%，平均生存13.37个月。

〖HT11.K〗小结和讨论〖HT10.5，11.5SS〗

1.本组196例晚期癌症病人经过中医中药“消岩汤”、及“消岩丸”攻法治疗，取得了初步疗效。使大部分全身广泛转移的病人症状得到了缓解，生活质量有所提高，能带瘤较长期生存，少数病人原发病灶或转移病灶缩小或消失，事实说明，中医中药蕴藏着巨大的科学内涵，有待努力发掘。

2.近二十年来，西医手术、放疗和化疗不断取得进步，使癌症生存率有一定提高，但发病率最高的肺癌、肝癌、胃肠癌等常见肿瘤进展缓慢，就非小细胞肺癌为例，虽然开发出一批像铂类、诺维本、E环磷酰胺、紫杉醇、健择等新型化疗药物，使非小细胞肺癌的近期有效率有相应的提高，但长期生存率并没有明显改善，来自欧美多个癌症中心的统计数据显示，非小细胞肺癌的平均生存时间仍维持在7.4个月到8.2个月之间，而且这些新化疗药物副反应大、价格昂贵，相当多数癌症病人难以承受。

3.中医中药治疗癌症成本低廉（每人每月500元至1500元），副作用小，不必长期住院治疗，大多数肿瘤病人能够承受。在新的世纪，中国正式加入全球关贸总协议，届时将有大批洋药风涌而入，抢占中国市场，我们应发挥中医中药的优势，开发出切实有效地中成药占领世界医药市场。